579、刘璐的自救

    佳佳的手臂伤口极深，肱动脉、尺桡神经、正中神经和肌肉都被割断了，伤口仍在飙血。

    鲜血汩汩而流，触目惊心。

    随后的血红蛋白检测，只有4点多，相当于全身2/3左右的血都流掉了。

    这个情况，最大的风险其实是血管，如果血管当天不补回去，肯定会坏死。像这么严重的割伤，又是平时日常生活中受伤，真的是很少见。当然，像之前抗震救灾的时候，陈俊见过许多比这严重得多的情况，但那是大型天灾，另当别论。还有一些工伤事故，也是另当别论。人家那都是操作机械受的伤，或者危险高空作业时受的伤。

    陈俊当机立断，给孩子进行紧急手术，缝合血管和肌肉，当然了，输血是必须的，流失了那么多血液，不输血补充，怎么能活命？

    好在，陈俊的清创缝合术是宗师级别，以前还曾做过断手续接，堪称急诊科缝合最厉害的人物，连范老师都远远及不上。范老师虽然经验丰富，但是年纪大了，手眼远没有陈俊灵活。即便年轻的时候，也肯定是及不上陈俊现在的。

    陈俊的那双灵巧度 8的妙手，堪称世间无双，而且他的视力足有2.6（小数记录法而非五分法），当然，这些只是外在条件，最主要的是他医术精湛，头脑灵活清明不弱于手眼。

    所以，手术很顺利。

    随后，孩子就被转入了病房，继续治疗观察。

    陈俊有些好奇，就和孩子妈妈沟通，孩子到底是怎么受伤的。

    孩子妈妈没有亲眼看到，也说不清楚，只是推测，可能是踩着床，爬到了柜子上，不知怎么弄倒了镜子，最后被割伤了……

    周围的医护人员们恍然，原来罪魁祸首就是家里这样最最常见的东西——镜子。

    范茂华走了进来，说道：“其实在以前，因为镜子受伤的孩子们并不少，只是近些年，人们的安全意识提高了，镜子都挂在墙上，倒出现得比较少了。”

    范老师随后就分享了几个病例，有一个是二十年前，一户人家家里有个大衣柜，衣柜的门上镶嵌着一面镜子，俗称穿衣镜。然后那户人家的小孩也是吃过饭后一个人在房间里玩，结果，小孩子奔跑的时候，不慎撞到了镜子，就悲剧了，镜子瞬间碎裂，锋利的碎片将小孩的鼻子给切掉了！

    以当时的技术，即便是将鼻子接回去，整形什么的，最后肯定也是很难看，破相了的。不知道现在情形如何，有没有找到老婆。

    还有一个病例，是大约六年前一个九岁的宝宝，在家人不注意时用力推动浴室门导致镜子被撞碎，一块“不长眼”的碎块插入他稚嫩的右手腕，瞬间血流如注。

    孩子的父母急忙找来绳子及毛巾包扎止血，但是血依旧如同喷泉一般向外涌，眨眼功夫就湿透了毛巾。幸亏是手腕而不是眼睛！

    大家就都很感慨，许多时候，意外都在家长的眼皮底下发生的，割伤撞伤真的是比较常见的意外伤害之一。

    范老师强调：“因为小孩子好动，尤其是低年龄段的小孩，再加上夏天穿得少，皮肤露在外面，就容易发生割伤、碰伤。所以家里有孩子的父母，一定要当心。家长要做好安全教育工作，尤其是窗口，不要放容易攀爬的桌椅，每年因为坠楼而受伤的孩子也不少，家里可以攀爬的柜子一定要跟孩子反复交待。同时，孩子的危险动作要及时制止。一定要做好引导工作。”

    佳佳的爸爸妈妈很惭愧。毕竟，被医生说中了，真的是大人在家的时候，孩子出事的。这是他们平时工作没做好，没尽到父母的责任。

    好在，现在没有生命危险了。佳佳的爸爸是随后赶来的，这时候连连表示，回家之后一定排查安全隐患，尽可能将所有的安全隐患都消弭于无形，同时，多跟孩子沟通，交待他一些安全知识，学会自我保护。

    范老师竖起大拇指：“预防才是硬道理！”

    陈俊也在自媒体上撰文，就“如何让儿童远离意外伤害”这个老生常谈的话题展开论述，主要是从以下几个方面：烫伤和溺水；车祸外伤；高处坠落伤；触电、着火等公共场所及其设施伤害；磁铁、纽扣、硬币等异物进入身体或玩具枪等危险物品导致的外伤。

    首先，车祸意外创伤。假期孩子放学在家，发生车祸等意外创伤的机会要比平时多。因此，提醒家长们，在假期尤其要注意看护好孩子，即使在小区里，也不要麻痹大意，如果是人车不分流的小区，一定要提醒孩子避免在小区主干道玩耍。

    还有就是安全座椅！新闻上不止一次报道孩子因为坐在副驾驶或抱在怀里，最后发生车祸孩子伤得最重。千万不要以为就几十米的路就无关紧要，对于孩子来说，普通的安全带是不管用甚至不安全的，安全座椅才是王道！

    其次，高处坠落伤。每到假期尤其是寒暑假，高处坠落受伤的孩子屡见不鲜。千万不要让孩子单独在家，也可以把家里环境改造一下，比如搬走窗台边的桌椅，给窗户加把锁；不管是白天还是晚上，有台阶的地方都要有足够的亮度；台阶至少要有扶手。

    对于年龄较小的孩子，尽量不要留孩子一个人在家里。有些家长觉得，就出去个一两分钟，孩子睡觉没那么快醒来。但意外往往是在这个时候发生的，出门买个菜碰到个熟人讲两句话，孩子醒来发现大人不在家会非常害怕，看到有光亮的窗边就会想出去。所以，窗边不要放小凳子、小床。

    再次，烧伤、烫伤。这些意外容易发生在2-3周岁的孩子身上。夏季天气热，食物、水散热慢，如果孩子不小心打翻桌子上的开水或热汤，很容易从头到脚被烫伤。也有部分家长，给孩子洗澡时先放热水再放凉水，有时候孩子还没等凉水放进，就一屁股坐进洗澡盆，造成严重烫伤。

    别以为烫伤、烧伤的疤痕愈合就好了，很多时候它们会影响功能，所以，尽量把烫的水壶等放到孩子够不到的地方。

    有一个容易忽略的点：很多人在洗澡盆准备洗澡水，喜欢先倒上热水，再用冷水兑，这样一来，你就不怕孩子在你去提冷水的时候被烫到？

    从次，运动相关损伤。假期孩子外出玩耍时间增多，有些孩子会做一些比较危险的运动或游戏。如滑板、轮滑、骑单车等，如果不小心，没做好头部、关节部位的防护，也很容易造成损伤。

    最后，最最重要的一件事：游泳、野外玩水。暑假期间，游泳绝对是孩子们最受欢迎的一项运动。请家长告诫孩子，千万不要去水库等地游泳，有些地方看上去水浅，实则不然。就算是会游泳的孩子，去泳池也要有家长陪同。

    有一些悲剧，新闻上报道的，就是家长或教练在边上，但是背对着孩子，结果短短时间内，孩子就溺亡了。

    佳佳被镜子碎片严重割伤的事情，上了杏林道第二季第十七的节目。杏林道这一季，策划二十期，也就是还剩三期。

    而陈俊，也迎来了研究生生涯，z大医学院重症医学专业，师从李光灏院士。录制节目可能就不是那么方便了。

    不过，好在研究生的生活，尤其是研一，又是刚刚开学，并不是特别繁忙，还常常有空回来上班，加班。如果实在不行的话，那三期节目，也可以由其他医师“主演”的。

    杏林道节目组工作人员跟陈俊商量，还是希望陈俊尽量在场。就剩下三期了，姜妍儿因为有其它的档期，不得不提前离开节目组，而周诗语死活不肯走，说是要站好最后三班岗！为此，甚至不惜推掉了其余的一些业务。这种敬业精神，让大家钦佩不已。

    一场秋雨，气温骤降，落叶纷飞，让大家感受到了秋天的到来！而刘璐，可能是衣服穿单薄了一点，抑或是在医院内接触感冒病人太多了，或者是昨天晚上被子没盖好，早上起来，她发现自己感冒了，发烧，咳嗽，流鼻涕。

    难受得紧，刘璐就在家里找了找，很可惜，没找到什么备用的药品，她妈妈有几盒药但是已经过期，只有一盒莫西沙星片还在保质期内。刘璐咳得厉害，就拆开一片，吞了下去。

    盐酸莫西沙星为暗红色薄膜衣片，是广谱和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药，适应症是上呼吸道和下呼吸道感染，在体外显示出对革兰阳性菌，革兰阴性菌，厌氧菌，抗酸菌，和非典型微生物如支原体，衣原体和军团菌有广谱抗菌活性。

    然后，她去洗脸刷牙，换衣服，十分钟后，刘璐感觉到耳朵里奇痒，然后牙龈还有些肿胀。她立马就意识到不对劲了。随后不久，胃部又像火一样烧，特难受，刘璐就知道，自己恐怕药物过敏了！

    她的爸爸妈妈是大学教授，还未退休，都去上班了。刘璐也这么大的人了，自己又是医生，于是决定，立马去急诊科，让同事救自己！

    为了防止应激性溃疡、消化道大出血，刘璐又立即服下一片法莫替丁。

    法莫替丁，是一种组胺h2受体拮抗剂，能够抑制胃酸分泌，适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓－艾综合征等症。

    这个药，还是她爸爸上半年胃部不适的时候，刘璐帮忙配的。当时没吃完，这个时候就拿来救命了。

    她吃完药，喝了口水，立即下楼，赶往省一医急诊科。不敢自己开车，怕晕在车中，或者出一些交通事故，而且万一进医院的时候堵车，到时候来不及。每天医院里进进出出的车辆太多，有时候还排长队，尤其是早高峰，医护人员们要上班，患者们也要看病。省一医没有设职工绿色通道，怕影响不好。

    很多医护人员，都是尽量提早半个小时上班，要不然打卡迟到了麻烦。

    刘璐打了个出租车。小区里的卫生站，她是不去的，因为那里的医护人员的水平，说不定还没她高，而且，卫生站条件有限，万一需要气管插管那就死路一条！

    现在，她需要第一时间赶到医院急诊科，请同事们帮忙。急诊科有呼吸机，各种救命设备。

    她的情况很严重，药物过敏，可是会死人的！

    刘璐上了出租车之后，就立即打电话给葛慧琴医生，告知了自己药物过敏，服用的药物和现在的症状，让葛医生提前做好准备，最好是出来接接她。可惜陈俊不在，今天陈俊应该是一大早就去z大上课去了，要不然，她一定第一时间寻求陈俊的帮助。

    葛医生一听，连忙安慰：“你不要急，尽快赶来，手机位置分享给我。别慌，你这个病情，只要肌注非那根，静脉推注地塞米松和糖钙制剂就行了。”

    “好的好的。”刘璐一边应承，随即打开微信，将自己的位置分享给葛医生。这个过程中，她眼睛肿得已经几乎看不见了，耳朵及脸肿胀得厉害，感觉自己成为了超级大头娃娃，原本小巧的脸蛋，现在绝对是一个大猪头！

    实际上，这是病症产生的一种错觉，真实的情形并没有想象中的那么骇人！刘璐感觉到呼吸有些困难了！

    气道狭窄，窒息而亡！

    她内心产生了一股恐惧，她是医生，清楚地知道自己此刻正在经历着什么，一般来说，在无医疗器械及药品情况下，气管内粘膜的肿胀致死率100%。

    她怕自己没等到医院，就死在出租车上了！

    若是司机师傅知道她的想法，恐怕更怕。

    司机师傅从内视镜里看了一眼，见刘璐气色不好，就问道：“姑娘，你没事吧？”

    “没事，我是医生，麻烦尽快送我去医院！”刘璐如此说道，艰难得她不知道司机师傅有没有听到她的话，因为她的声音自我感觉太小了。

    实际上，确实小，声若蚊蝇。司机师傅一看，这姑娘话都说不了了，这还没事？赶紧的，一脚油门，飞速前进。