736、多喝热水

    好在，陈俊技艺精湛，又有专家和手术精英团队成员们的协助，险情都被逐一排除。

    这种在无尽的凶险中克服一个又一个困难，解决一个又一个问题的成就感，真的挺令人兴奋。

    终于，导丝顺利通过，患者的左冠血流恢复，在手术室外关注着的急诊科、心内科、麻醉科、重症医学科的医护及医院领导，还有杏林道节目组的工作人员们，都统统松了一口气！

    事情就这么结束了吗？不，就在大家都放松的时候，患者再一次出现持续性室速的险情，众人的心一下子又被揪了起来！

    好在，手术室内，陈俊抢救得当，及时进行了有效的升压强心复律等抢救措施，患者的生命体征终于趋于平稳……

    随着iabp（主动脉内球囊反搏）的放置，患者被转送icu进一步诊治，标志着这场争分夺秒且有惊无险的抢救手术圆满成功。

    此次救治，从患者到达医院至导丝通过（即胸痛中心认证指标d2w时间）仅用时36分钟，icu也在患者转入后当天行床边血透，维持患者出入量平衡，相信再过几天，患者的血流动力学就会稳定，iabp就能撤机，出院就指日可待啦！

    杏林道节目组的工作人员在术后采访了主刀医生陈俊，陈俊介绍道，患者这次突发险情的病因是左主干急性闭塞引起的心梗，左主干病变一直是冠心病介入治疗领域风险最高的手术，由无保护的左主干急性闭塞引起的急性心梗病人死亡率极高，很多这类型的病人根本就没有机会送到医院，所以这种类型的病人抢救每一分钟都弥足珍贵。

    如果我们事后梳理一下就会发现：患者的症状发作突然，病情危重，他能够获救首先得益于家属的急救理念强，第一时间拨打了120叫救护车而不是自行前往，入院后又果决签字同意手术，都说明现在人们对心脏疾病认知进一步加深以及对医院医疗水平的信任，如果晚来哪怕几分钟，后果就完全不一样了。

    在这紧张的三十六分钟内，患者数次在生死间徘徊，但最终都能转危为安，要归功于院内各科室高效有序的通力合作，每一个对接配合的环节都是高速运转，严丝合缝，这为病人抢救争取了宝贵的时间。

    与此同时，陈俊也再一次友情提醒电视机前的观众朋友们，要广而告之，心血管疾病已成为健康的“头号杀手”！

    有统计数据表明，近年来急性心梗正在向年轻人群蔓延，因急性心肌梗死而死亡的中青年患者中有88%死于院外，这说明中青年人对急性心肌梗死的重视程度不够！

    因此，一旦身体出现不适情况，特别是遇到胸闷、胸痛、心绞痛等症状，一定要及时就医。尤其是被检查出心梗的患者，要遵医嘱做相应治疗，以免贻误最佳救治时机，千万别让固执害了自己和家人。

    ……

    人口红利，人不值钱，三十五岁就失业，前不久，一名四十八岁的外企高管因失业后找不到工作专门写信向市长求助的新闻引起了轰动，事实上，职场上，过了三十五，真的是一个很尴尬的年纪。

    这不，四十二岁的石大哥，失业后不得不干起了送外卖的活！而他以前，是程序员！以前60k的月薪都拿过，现在拖着一副疲惫的身体跟时间赛跑，就为了多送几单外卖，干死干活也就那么点钱。

    但为了生活，不干不行！以前薪水高，所以买的房子贵，车子好，孩子报的私立学校好，现在房贷、车贷、孩子的学费补习费培训费，一家人的吃喝拉撒……到处都需要钱！而且最最担心的是父母生病。

    结果，父母没生病，石大哥自己先进了医院！

    顶着炎炎烈日，奔行于大街小巷，接单送外卖，刚刚接到一单，送到半路的时候，石大哥突然小腹绞痛，疼痛难忍，幸好有好心人看见，帮他呼叫了救护车，随后就来到了省一医急诊科。

    陈俊帮他检查的时候，石大哥还喃喃自语：“还有一份外卖没送呢，这会让人给差评的！”

    陈俊：“您都这样了，就别在乎外卖不外卖的了！”

    大家也纷纷相劝，但是石大哥就是耿耿于怀。毕竟，他一大家子等着用钱，而他自己却进了医院急诊。

    “医生，我没事吧？”石大哥问陈俊。

    陈俊摇了摇头：“你都痛成这样了，能没事吗？你这个情况，我初步考虑是肾绞痛，多半是有结石，可能需要碎石治疗。”

    听到这话，石大哥松了一口气，还好，只是肾结石，要是什么大病，绝症之类的，那他简直要崩溃了！

    完善超声等检查后，果然在石大哥的输尿管上段发现了直径0.8厘米大的结石，于是陈俊安排了输液缓解他剧烈的疼痛，同时联系了泌尿外科，打算将他转入泌尿外科病房，进行下一步治疗。

    “陈医生，我怎么会结石呢？明明我以前身体还行的。”石大哥不解地说道。

    陈俊道：“你也知道是以前身体还行。”

    石大哥：“……”

    陈俊沉吟片刻，说道：“你这个情况，多半是喝水太少的缘故。喝水少，排尿少，所以就结石了，以后一定要注意。”

    然后，石大哥就惭愧了，感觉自己真傻，那种表情，就是很想抽自己一耳光的样子。

    陈俊询问：“怎么了？”旋即又反应过来，嗯嗯，这跟对方的工作性质有关系。

    果然，石大哥就“交代”了，实际上是忍不住倾诉，石大哥说道：“悔不当初啊，悔不当初啊，您也知道，我是送外卖的，这赶时间就是挣钱，如果频繁上厕所，那就会很耽误事，而且有些公厕边上不好停车，订单多的时候更是顾不上上厕所了。所以，我一天下来基本不怎么喝水，也就下午空一点吃面的时候喝几口面汤，谁知道，会弄出结石来！”

    陈俊摇头叹道：“不是有句笑话吗，女人如水，男人如泥水，但不管是水还是泥水，里面都有水，水是生命源泉，对人类来说太太重要了。我们可以一天不吃饭，却不能一天不喝水。尤其是这么热的天，不喝水是容易出大问题的！切记切记啊！”

    “嗯嗯，我晓得了，医生！”石大哥也是相当后悔的。

    不过，随着药物的作用，他的疼痛渐渐缓解，然后，就被转入了泌尿外科，接下来会接受一个体外冲击波碎石治疗，估计可以彻底解除病根。

    当然了，如果他继续“作死”，那这个病还会再犯的，也许，还有其它更为恐怖的疾病等着他。

    相比起来，医生虽然忙，虽然辛苦，但好歹在空调房里工作，而且也不用担心三十五岁后失业。医生，只会越老越值钱，即便退休了，也会有私立医院高薪返聘，还能发挥余热。

    杏林道的记者也采访了石大哥和陈俊。

    陈俊表示，对方送外卖，一天到晚忙于奔波，出汗多、喝水少、尿酸高，才会导致结石。所以，友情提醒，高温天的这类人群，要引起重视啦。

    事实上，每年高温天，像石大哥这样出现尿路结石引发肾绞痛的患者就会明显增加。无论是急诊还是门诊，每天都会遇到这样的结石患者，症状轻重各有不同。户外工作者、高温环境工作者以及一些生活习惯不良的人都是高发人群。

    另外，除了长期补水不及时，来自山区、常年饮用水质偏硬、矿物质含量多的人，长期吃笋、菠菜、动物内脏的人也比一般人更容易出现结石。

    这是因为笋和菠菜中的草酸含量高，是结石的主要成分，而动物内脏等高嘌呤食物会引起尿酸偏高，近年来还有很多尿酸高的患者，出现尿酸结石，也需要注意。

    陈俊建议，增加新鲜果蔬的摄入，避免摄入高嘌呤和草酸高的食物。

    要不然，石头会卡住“下水管道”，一旦痛起来，真不是开玩笑的。

    杏林道的记者问道：“您说的道理我们都懂，但是我还是有一点没明白，就是这个结石，它到底是怎么产生的呢？”

    陈俊就不得不再次仔细解释一遍：“众所周知，沿海地区晒盐是通过海水蒸发析出的海盐，尿路结石也是这个道理，由于人体摄入的水量变少，尿液中的草酸盐和钙过于饱和，析出的结晶过多，形成了结石。而这都是些‘坏石头’，因为有些小的结石能通过输尿管和尿道，随着尿液排出体外，而有的大石头则让人头大。

    我们的输尿管并不是平滑均匀的管子，它的管径只有3-6毫米，还有很多狭窄处，大石头在下落的过程中难免会被卡住，堵塞这唯一一根‘下水道’，导致尿液无法顺利排出，上端的输尿管由此扩张积水，就像形成‘堰塞湖’一样，导致输尿管平滑肌痉挛和疼痛。

    得了输尿管结石的人会出现剧烈的腰腹部疼痛、血尿等典型症状，还有些人会出现尿频尿急、面色苍白、坐卧不安、恶心呕吐的现象。当然，目前针对结石的治疗方案已经相当成熟，所以出现症状要及时到医院治疗，以免耽误病情。”

    杏林道的记者连连点头，随后又询问：“那么，随着高温天来临，我们又该怎样科学喝水呢？陈医生您能不能跟我们电视机前的观众朋友们讲讲？”

    陈俊点头道：“好的。实际上在夏天，要牢记三个‘不’！”

    “哪三个不？”杏林道记者捧哏道。

    陈俊就道：“高温天气温高、出汗多，是绝大多数人的常态，要想降低结石形成的可能性，最好的方法就是补水！

    可是，并不是所有人都会喝水，水喝少了不行，喝多了也不行，喝快了更不行！怎样科学喝水呢？

    第一个‘不’，就是：不要口渴了才喝水！

    很多人的饮水习惯是等到口渴了再喝水，这其实是种普遍的错误行为。口渴是人体释放的一个信号，等到口渴时，人体已经失去了1%~2%的水分，肾脏已处于高负荷工作状态，毒素积累在体内，尿液中杂质浓度升高，对肾脏健康造成威胁。所以，最好的方式就是时不时喝几口水。

    第二个‘不’，则是不要大口喝水、拼命喝水！

    天气炎热，大口喝水是很多人的习惯，尤其是刚运动完，一次性喝下大半瓶水，虽然很解渴但却是种非常不可取的方式。

    这样喝水会快速增加血流量，使心脏工作量、心肌耗氧量迅速增加，很可能引发心衰。血液被大量水分稀释后，电解质浓度变低，此时水分很容易因浓度差进入到细胞中，使得细胞水肿，导致‘水中毒’，即低钠血症。

    第三个‘不’，不喝冰水！

    夏天最健康的水是温热的开水，最好少喝甚至不喝冰水，尤其是刚锻炼完或者剧烈运动过后的人，更加不建议喝冰水。这是因为，运动完后心跳加速、毛细血管扩张，马上喝冰镇冷饮对身体负担极大，极易造成心脏、脾肾等损伤，严重的会引发猝死。”

    有人说，可是喝冰水爽啊！你真要爽而不要健康，那也没办法。不管什么时候，多喝热水都是王道！

    多喝热水，多喝热水，多喝热水！重要的事情说三遍！

    ……

    一场揪心的意外发生了，一名七岁的小男孩在路边玩耍时，不幸被一辆飞驰而过的的摩托车碾压而过。

    事发后，小男孩庆庆立刻被送到最近的医院急诊进行抢救，检查发现小男孩已经出现严重的颅脑损伤，情况危急，医生随即为小男孩进行颅内减压手术。可惜，效果不佳，很快，小男孩就被转到了省一医急诊科。

    陈俊他们立马风一般地冲过去，可惜，还没进行抢救，孩子的生命之灯就已经熄灭了。

    陈俊即便有系统，也不能起死回生啊，只能在心中哀叹，随后安慰孩子的父母。

    孩子的一家人自然哭得稀里哗啦。然而，这时候孩子母亲的一句话，让在场所有的人都身形一震。